Soriasis: una
enfermedad crónica, cara y sin cobertura médica
Entre el
2 y 4 % de la población mundial tiene soriasis, una enfermedad
crónica aunque algunos prefieren no considerarla como
tal. En nuestro país, donde habría más
de 750 mil personas afectadas, los tratamientos cuestan desde
150 a 6.000 pesos por mes.
Por
Carla Barbuto
Hay quienes aseguran
que las aguas del Mar Muerto tienen poderes sanadores o quienes
confían en que el sol con sus rayos ultravioletas sean
un bálsamo para la piel lastimada, también están
los que se juegan por los tratamientos con agentes biológicos
y quienes se quedan con las lociones o medicinas tradicionales...
En todo caso, con un método u otro, lo cierto es que
los dermatólogos tienen claro que la soriasis es una
enfermedad crónica, hasta ahora, imposible de curar y
que la mejor receta es combinar tratamientos. Pero nada es gratis
y no siempre es fácil poner en marcha esa fórmula
combinada cuando las obras sociales suelen mirar para otro lado
y el Ministerio de Salud no la incluye en su nomenclatura de
enfermedades crónicas...
Para quienes zambullirse en las aguas del Mar Muerto no es una
opción accesible, las alternativas terapéuticas
van desde medicamentos locales (cremas o ungüentos, fototerapia)
hasta sistémicos (inyecciones o comprimidos). Los tratamientos
con agentes biológicos merecen una mención aparte
porque, si bien nada se rechaza a la hora de mejorar la calidad
de vida de los enfermos, los efectos secundarios –en este caso
problemas de riñón o plaquetas- y sus altos costos
hacen que más de un profesional los reserve para los
casos de soriasis severa, como la eritrodérmica, que
cubre casi toda la piel, y la pustulosa, que forma ampollas
en todo el cuerpo.
A la hora de hacer números, los precios de los tratamientos
dan que hablar. Una crema dermatológica, que suele ser
considerada por las obras sociales como un producto cosmético
y no médico, puede costar desde 20 a 150 pesos y, como
era de esperar, no dura demasiado. Los tratamientos basados
en agentes biológicos trepan a los 6.000 pesos mensuales
y, por último, las medicaciones van desde los 150 a 800
pesos. “Los agentes biológicos son fármacos de
última generación que son muy efectivos pero el
limitante para su indicación es, en la mayoría
de los casos, el costo que oscila entre 4.500 y 6.000 pesos
por mes, en tratamientos de 12 semanas”, explicó a Clarín.com
el dermatólogo Luis Sevinsky, coordinador de la “Sexta
Campaña Nacional de Educación e Información
sobre Soriasis” de la Sociedad Argentina de Dermatología
(SAD). Y agregó que “los tratamientos por vía
sistémica tradicionales cuestan entre 150 y 800 pesos
por mes”.
En cuanto al marco legal, las resoluciones 310/04 y 758/04 del
Ministerio de Salud ampliaron la cobertura sobre el precio de
referencia de medicamentos destinados a las enfermedades crónicas
y, entonces, la cobertura aumentó de un 40 a un 70 por
ciento. Hasta acá, todo muy bien pero el Ministerio no
reconoce a la soriasis como una enfermedad crónica...
Entonces mientras algunas obras sociales cubren los tratamientos
más baratos como la fototerapia, otras no cubren nada.
Y éste es un dato que complica en el momento de comenzar
o continuar un tratamiento, cuyo objetivo es, como dice Sevinsky,
“enseñar al paciente a convivir con la enfermedad y mantenerlo
con la menor cantidad de lesiones activas en la piel”.
Pero, ¿qué es la soriasis? Para decirlo rápido,
es una afección de la piel que puede ser causada por
múltiples factores, como el estrés o el impacto
psico-emocional, y a ciertas infecciones, medicamentos o traumatismos.
“Es una enfermedad crónica con predisposición
genética y factores desencadenantes. Y, aunque aún
no tiene cura, las lesiones pueden desaparecer”, aseguró
Javier Ubogui, dermatólogo del centro especializado Psoriahue.
Teniendo en cuenta todos estos factores, resulta un poco más
claro por qué el tratamiento (y los costos) puede ser
distinto para cada paciente.
Conocedora del abc de la medicina homeopática, la dermatóloga
Nilda Grzesko, miembro de la Asociación Médica
Homeopática Argentina (AMHA), explicó a Clarín.com
que la soriasis “es una enfermedad muy frecuente en su aspecto
pero las ‘personas que lo portan’ son muy distintas y los factores
que contribuyeron a su manifestación también son
muy individuales. La medicina homeopática apunta precisamente
a esos factores“.
Parados en la vereda homeopática o alopática,
todos los especialistas puntualizan que existe una predisposición
genética a padecer soriasis y este factor es más
frecuente entre aquellos que descubren las lesiones entre los
10 y 19 años. Ubogui concluyó: “es evidente que
sobre la predisposición genética uno no puede
actuar. Pero sí se puede operar sobre los factores desencadenantes
apuntando a lograr una mejor calidad de vida para el paciente.
Hoy la dermatología, tiene con un amplio espectro de
variantes terapéuticas para cada caso y para cada uno
de los factores desencadenantes”. Sin embargo, todo parece indicar
que los pacientes se tienen que armar de mucha paciencia y,
sobre todo, empezar a ahorrar...
Fuente:
Diario "Clarín", Argentina
Marzo
18 de 2005
|
